临近五一,皖南山城宣城初具暑意,午时蝉鸣阵阵,气温已逾30℃。走进汪溪街道养老服务中心,75岁的李大爷轻按遥控器,空调送出徐徐清凉。“去年这时候还只能靠电扇解暑,现在每个房间都装了空调,真是享福了!”老人布满皱纹的脸上绽放出笑容。这抹笑容背后,是宣城市开展养老服务领域专项整治的坚定决心与务实行动。
让老年人有一个幸福美满的晚年,是“家事”更是“国事”。作为安徽省老龄化程度较高的地级市,宣城市60岁以上老年人口超过60万人,占比约25%。2024年全国开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治以来,市纪委监委将监督推动“老有所养”作为“自选题”,系统整治养老服务领域突出问题,探索建立“查、改、治”一体推进监督体系,以铁纪监督守护“夕阳红”,不断增强广大老年人的获得感、幸福感、安全感。
老人床榻之困如何解决:子女尽孝的无奈选择
“如果不是实在扛不住,谁不想父母老人住在自己家里面啊,好在现在养老院设施和服务越来越好。”谈起当初把百岁高龄的老母亲送进养老院,64岁的宣城市民章夏成频频叹气,眼神里交织着愧疚与释然。
“养老院再好也不如家”。在中华传统“孝道”文化的熏陶下,很多家庭形成了这样的“赡养观”。在铁路系统工作了一辈子的章夏成也不例外,自从二十多年前父亲过世后,孝顺的他就将老母亲从乡下接来宁国市南山街道南河社区,与自己一家同吃同住。
寒来暑往,岁月如梭。老母亲岁近期颐,身体每况愈下的同时,章夏成也已须发渐白到了退休年龄,腿脚逐渐不那么利索了。“女儿是中学教师,已经成家不需要我操心,退休后我和老伴全部精力就用来照料老娘。”章夏成介绍,老娘90岁后就完全丧失自理能力了,而且记忆衰退很快,精神状态也不太稳定,一天24小时身边离不开人,整个章家都以老人床榻为轴心运转。
日复一日,章夏成夫妇渐渐力不从心,不得不聘请保姆帮忙照顾。“白天伺候老娘吃饭、擦洗、如厕都是我们两口子自己来,请保姆主要就是夜里陪护,让我们能睡个整觉。”章夏成告诉记者,即使请了保姆,大部分事情也得自己干,轻省不了多少,更不可能当“甩手掌柜”。
既然照料老人这么困难,就没想过住养老院吗?面对记者的疑问,章夏成坦言,其实也动过这个念头,但一方面受传统观念影响,觉得子女健在的情况下把老娘“扔进”养老院太不孝顺了,亲戚朋友知道了会咋看咋讲;另一方面,对社会上的养老机构也不甚了解,不知道设施怎么样、服务好不好。
无自理能力老人昼夜颠倒的呓语,打翻的汤药在地板上洇出褐色痕迹,数年来保姆招了又辞、辞了又招……这些细节堆积成章夏成家庭的日常。2023年秋末冬初,“实在扛不住”的他无奈之下,为老娘办理了宁国市南山街道蓝天养老服务中心的入住手续。
虽然蓝天养老服务中心离家比较远,但章夏成基本每天都会驱车前去看望老娘。用他的话说:“虽然送到了养老院,但还是放心不下,看到老娘安安顿顿的,晚上才能睡个好觉。”
章夏成的经历,恰似千万家庭的缩影——在老龄化浪潮中,传统孝道正经历着前所未有的解构与重构。老有所养、老有所依、老有所慰,正成为推进中国式现代化必须面对的重大课题。
随着我国老龄人口持续增长,健全基本养老服务体系、增强养老服务供给能力,关乎广大“银发”群体对美好生活的新期待,也是万千家庭对赡养年迈亲属的迫切需求。党的十八大以来,党中央、国务院制定《国家积极应对人口老龄化中长期规划》《关于加强新时代老龄工作的意见》,完善顶层设计,明确工作方向;国务院及其有关部门制定《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》等100多件部门规章和规范性文件;各省区市结合实际探索制定各具特色的地方性法规,一系列政策举措密集出台。
家家有老人,人人都会老。宣城市民政局党组成员、市老龄办主任曹联合介绍,宣城市积极践行应对人口老龄化国家战略,以满足老年人需求为核心,以优化养老服务供给为关键,以提升养老服务质量为根本,全方位增进老年人福祉。目前,全市共有养老机构166家,机构床位数1.92万张。2024年全市累计发放高龄津贴3502.76万元、低收入养老服务补贴2239.64万元、护理补贴747.87万元,致力于满足老年人多样化、多层次养老需求。
宣城市持续提升养老服务质量,不断增强“银发”群体幸福感。
日均200斤蚕豆账单从何而来:伸向“养老钱”的黑手
蓝天养老服务中心成立于2013年,地处宁国市城乡接合部区域,不仅位置比较偏远交通不便,周边环境也不太好,而且院区主要是由农村民房改建,建筑设施都比较老旧。虽然养老院工作人员服务十分认真负责,但章夏成还是觉得条件简陋,有些委屈老娘,一直希望物色一家更近更好的养老机构。
章夏成心思动得快,现实中的转机来得更快。
2023年11月,宁国市委开展养老服务领域专项巡察时,发现了南山街道蓝天养老服务中心存在不适应群众养老服务需求的有关问题,及时反馈给了宁国市民政局和南山街道。在相关部门单位的协调推动下,南山街道规划南河社区养老用房,建设嵌入式养老服务综合体,不仅基础设施配备更加齐全,还增设有书画室、练歌房、舞蹈室等,以丰富老年人日常娱乐生活。
经过一年多的施工建设,今年1月,原蓝天养老服务中心的老人们陆续搬进了新建成的寿康智慧康养服务中心。在养老护理服务方面,这里适老化设备更齐全,专业护理员轮班值守为全托老年人健康保驾护航;老年助餐服务也别具特色,助餐点开设午餐服务,每餐荤素搭配、营养均衡,严格把关食品安全各个环节,让老年人吃得放心、安心;还免费为社区老人提供棋牌、书法、唱歌、舞蹈、阅读等丰富多彩的娱乐活动,着力丰富老年群体的精神文化生活。
老母亲在百岁之际住进新院区,章夏成终于实现了“在家门口养老,离家不离亲”的心愿。
章夏成遭遇的养老院交通不便、设施老旧等问题,只是宣城市众多养老服务机构中存在的很小一类问题,一些更严重的问题和乱象还隐藏在老百姓看不到的更深处。
“我们很早就关注到养老领域可能存在突出问题。”宣城市纪委监委党风政风监督室主任桂根告诉记者,通过日常监督检查和县市区巡察,市纪委监委发现养老领域存在运营不规范等问题,并进一步深挖彻查背后隐藏的腐败和作风问题。
“养老领域的腐败往往涉及金额不大,但群众对侵害老年群体利益、啃噬‘养老钱’的行为容忍度很低,社会影响十分恶劣。”桂根介绍,宁国市甲路镇纪委查处过这样一起典型案例:在调查甲路养老服务中心原院长梅某某问题线索时,发现该院食堂采购账单中,有着连续多日日均食用蚕豆200余斤的记录。全院总共不到100位老人,每人每天吃掉2斤多蚕豆,明显不符合实际。于是顺着这个露出的“马脚”,镇纪委查明梅某某存在利用职务便利,不考虑食堂和集中供养人员实际需求,长期向其配偶及养老服务中心工作人员家属超量采购单一品种蔬菜的情形。同时查明其挪用特困供养人员资金,违规获利2万余元的问题。最终梅某某因违反廉洁纪律和群众纪律受到留党察看二年处分,违纪违法款已全部退缴。
甲路养老服务中心典型案例暴露的问题不仅是院长贪污腐败,表层之下还有更深层次的行业性、系统性问题。桂根分析道,养老服务的受众是老年群体,其中还有很多是半失能和全失能老人,他们的利益受到侵害时,往往无法表达、反抗,甚至很多时候都不知道自己的利益受到了侵害。这背后既有养老服务机构运营不规范、不健全的问题,同时监管不力的行业主管部门也难辞其咎。
经过深入分析研判,宣城市纪委监委在2024年群众身边不正之风和腐败问题集中整治中,把养老领域作为“自选动作”,在宁国市、绩溪县等县市区率先开展,今年更是将其作为全市重点工作专项推进,通过专项整治发现并推动解决一批养老领域的突出问题,进一步督促相关部门扎实履行职能责任。
市县联动办案的能量:整治靶向更精准有效
2024年11月,绩溪县纪委监委派出7个督查小组开展养老领域专项监督检查,其中1个小组在家朋乡发现了这么一件“怪事”——2018年已经去世的江某某,2019年却还在领取高龄津贴。
收到该督查组的反馈后,县纪委监委立即召开会议研究部署。“江某某去世仍领高龄津贴的问题估计不是个例,我们要马上核查其他乡镇是否还存在这样的问题。”
随后,工作人员在一天时间内调取了全县2018年以来享受高龄津贴人员名单。据统计,2018年来全县共计发放高龄津贴18万人次。同时安排驻县政法委纪检监察组对接卫健、公安、司法等部门,全面汇总死亡人员信息。
面对海量数据,县纪委监委统筹安排党风政风监督室、乡镇纪委工作人员轮番作战,在最短时间内完成发放数据与死亡人员信息比对工作。随着比对的进行,一个个异常数据逐渐浮现在眼前,2018年以来全县共有361名人员存在死亡后仍享受高龄津贴问题,且涉及所有11个乡镇,其中时间最长的竟达4年。
问题已经摆在眼前,必须核查清楚问题产生原因,背后是否有套取资金的腐败行为,县纪委监委将涉及人员材料按年度进行分类梳理,材料足足堆了10来盒,经过逐户排查核实,发现产生问题的原因多是镇村工作人员核实死亡人员信息不仔细造成的。最终,处置高龄津贴领域问题线索58件,处理处分24人,追缴资金12.76万元。
“这次宣城开展养老领域专项整治与以往的最大变化,就是采取县市区率先探索,总结经验后全市全面开展的‘双轮驱动’新模式。”桂根介绍,得益于绩溪县、宁国市等县市区的先试先行,在实践中总结出一批好经验好做法,市纪委监委开展专项整治有了更有力有效的方法和抓手。
以绩溪县用好用活大数据为例,该县纪委监委针对涉老资金违规冒领突出问题重点整治,以个案查办带动深挖类案,对已办理的相关案件进行梳理分析,于2024年底建立大数据碰撞模型,对接司法、公安、民政、卫健等部门,获取本地服刑人员、死亡人员、失踪人员等信息数据1.3万条。通过数据对比筛查,先后生成党员干部和公职人员在养老保险金、高龄津贴资格认定审核不严、违规领取或发放不及时等问题预警信息426条,其中形成问题线索90件。在此基础上,市本级于今年3月建立高龄补贴方面的大数据模型,目前已收集信息数据10余万条,下发预警信息58条。
责任清才能任务明。宁国市纪委监委在启动专项整治之初,就组织专门力量,先后多次深入相关职能部门专题调研、调阅三定方案等资料,迅速摸清该地区养老服务领域基本情况,并梳理归纳民政、财政、人社、住建、卫健、市场监管、医保、消防以及乡镇(街道)和供养机构的职责,形成《养老服务领域涉及重点部门和单位职责清单》,为专项整治的精准开展提供依据。在整治过程中,注重分析总结,在宣城市纪委监委的指导下,形成《宁国市养老服务领域监督工作指引》,及时将专项整治工作成果固化为制度规范,并在全省民政系统推广。
“正是有了县市区打下的坚实基础,为后续全市集中整治‘揭盖子’‘揪蛀虫’提供了充足的‘弹药’。”桂根介绍,坚持“办案是最有力的监督”理念,全市纪检监察机关迅速查办了旌德县民政局原局长周某某、宁国市某乡镇民政所原所长周某某、绩溪县某村级社保协办员胡某某等违纪违法典型案例。截至目前,全市累计排查发现养老领域问题线索176件,查处126件,处理129人,给予党纪政务处分22人,以严的举措释放严的震慑,以有力监督执纪守护“银发”群体切身利益。
四脚手杖的重量:服务提升从需求出发
查办案件不是最终目的,推动问题整改、促进治理提升还需压紧压实各相关方责任。
为推动养老服务领域补齐制度短板、健全长效机制,宁国市纪委监委推动市民政局制定出台《宁国市乡镇(街道)敬老院财务管理办法》《宁国市特困人员供养机构管理暂行办法》,修订完善养老机构公建民营指导意见及44条考评细则,进一步规范机构运营管理。同时,以标准化为抓手,制定《宁国市特困人员供养服务机构(敬老院)运营管理基本标准》,明确养老服务质量、安全底线和基准,切实提升养老机构安全管理水平及基本生活、照料护理等服务质量。
做好养老服务的根本,在于从老年人的真正需求出发。尤其对于独居、高龄、失能老年人来说,如何更好解决买菜、做饭、洗碗等日常所需,更是现实而紧迫的问题。绩溪县纪委监委选取特殊困难老年人家庭适老化改造开展“小切口”监督,对全县2021年以来进行适老化改造的373户家庭进行实地走访,对照改造事项清单一一清点检查。
2024年12月,伴着午后暖阳,绩溪县纪委监委工作人员走进伏岭镇伏岭村适老化改造对象张月琴家,刚进门,老人就拄着拐凳迎了上来,紧紧握住工作人员的手。知道来意后,张月琴带着工作人员环顾一圈,她的床边安装了移动扶手,床头设置了一个感应灯,房间里还有一张坐便椅。
“以前农忙的时候家里人都上田里干活去了,我一个人在家走路不稳当就只能躺在床上,等他们回来才能起来走动走动,现在政府给添置了这么些东西,我能活动的范围就大多了。”张月琴说道。在了解完张月琴的基本情况后,工作人员重点围绕适老化产品使用率不高、适用性不强等问题对改造项目进行查看,在与张月琴交流过程中,老人反映目前拄着的拐凳相比于手杖重量较重,使用起来有些费劲,能不能进行更换。
县纪委监委立即将该问题反馈至县民政局,该局第一时间联系第三方改造服务机构,要求当日完成拐凳替换。傍晚时分,县纪委监委通过电话联系张月琴,得知刚刚有工作人员上门配置了新的四脚手杖,电话那头张月琴激动地说,“新的手杖用起来顺手多了,为我们老年人考虑得这么周到!”
“孝亲敬老是中华民族的文化传承,亦是以人民为中心的题中之义。社会养老与传统孝道从来不是对立互斥的单选题,而是我们必须统筹做好的必答题。”曹联合告诉记者,进一步优化养老服务的关键,在于能不能更细微、更周全地体察时代变化下老年人的心声,愿不愿多花些精力、投入些资源,将养老服务这张网织得更结实。
宣城市纪委监委有关负责人表示,专项整治尚在进行时,要把专项工作常态化推进。接下来,还将持续紧盯国家和安徽省关于加快构建养老服务体系工作部署的贯彻落实情况,深入查找侵害老年群体身边的不正之风和腐败问题,以更具针对性的举措破解老龄工作的难点堵点,让老年人生活更开怀,治病养身更便利,让家人子女更放心、更省心、更舒心。